口臭有很多原因，不一定就是火氣大，有時候是鼻子的問題，像是鼻竇炎；有時是牙齒，例如牙周病、齒齦炎；或是胃的問題，東西在胃裡面消化不完全，發酵不完全產生了一些氣體，氣體下不去而往上走，就會產生口臭。我有一個患者的母親因為長年牙周病導致牙齒崩壞，一直有口臭問題，後來為了裝假牙積極治療了牙周病並且拔掉壞齒之後，口臭就自然好了，根本沒吃什麼降火氣藥。所以口臭不一定是火氣大， 千萬不要隨便買降火氣的藥吃，否則把胃吃寒了反而糟糕。

我們人體的狀況跟大自然是一致的，夏天的時候地表很熱，但地底下是陰涼的，這叫陰陽；人體也是一樣，皮膚表面發熱，但身體內部卻是冷的。大家可以去觀察感受一下礦坑，夏天進去坑洞裡很涼爽，冬天進去卻很溫暖。礦工工作時，夏天穿長袖，冬天打赤膊，就是因為這個緣故。所以我們老祖宗幾千年前就流傳著一句話： 「冬吃蘿蔔夏吃薑，不用醫師開藥方。」 夏天時胃寒、腸寒蠕動慢，甲狀腺機能低下，代謝就慢。這時候因為寒所以水分的分布不平均，就會覺得口乾舌燥。另外腸胃運作變慢導致胃口不好，這時候如果又吃冰，腸胃消化系統就更差，免疫功能也變差，到了秋冬天就糟糕了，過敏、氣喘、心臟病、潰瘍等等就開始發作。

所以我們在中醫裡面治療口臭，首先須釐清患者體質及口臭成因。有時候會用小柴胡湯＋石膏或者是甘露飲，這些東西都是滋陰潤燥，而小柴胡湯更是用來和解陰陽的，根本就跟降火氣沒關係。一般大眾都認為口臭是胃火大、肝火大，就一直吃降火氣的東西，結果把胃吃寒了，反而令口臭情況變嚴重，或是剛開始有一點效，後來卻逆轉變得更糟。之前有患者來治療口臭，我說現在是夏天，回去用老薑煮水喝，兩個禮拜後回診，他自己也驚奇地說不再口乾舌燥，口臭也改善很多。所以一旦出現口臭的情形，一定要先請專業的醫師幫你判斷成因，至少先排除鼻子及口腔問題，然後再評估是肝火還是胃寒所造成。如果是腸胃功能造成的口臭就必須先把腸胃調養好，如果真的是肝火旺，用甘露飲滋陰潤燥加點老薑就能解決了，也不用吃什麼降火解毒的藥。

一定要瞭解，夏天時外面熱裡面寒，絕對不要聽說什麼火旺就拼命灌冰的或是吃寒涼的東西。也不要自己當醫師，自己判斷口臭成因，亂聽亂吃一堆東西。有些女生瘦瘦小小，手腳都是冰的，但是卻有口臭，你說她是有火嗎？哪有什麼火，根本都快沒火了，有時候是小女生愛吃甜食，糖分在嘴裡發酵產生臭酸味罷了，如果誤以為是肝火旺而大吃寒涼藥，準會把身體吃壞。切記！切記！